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Escreve, monta e audita manuscritos científicos de IA em saúde no padrão-ouro de reporte da área (TRIPOD+AI, PROBAST+AI, TRIPOD-LLM, STARD-AI, CLAIM, DECIDE-AI, CONSORT-AI, SPIRIT-AI, PRISMA 2020, AMSTAR 2), entregando o manuscrito em .docx pronto para submissão. Sub-comandos: `/paper draft` (uma seção), `/paper full` (manuscrito completo), `/paper check` (audita contra o checklist), mais `/paper abstract`, `/paper cover` e `/paper rebuttal`. Use SEMPRE que pedir "/paper", "escreve o paper", "monta o manuscrito", "escreve a seção de métodos", "rascunha a introdução", "monta o abstract do artigo", "prepara pra submissão", "checa se está no TRIPOD", "revisa contra o checklist", "cover letter pro editor", "responde o revisor", "transforma esses resultados em paper", mesmo informal e sem citar o guideline. Também acionar ao enviar resultado de modelo ou rascunho com intenção de virar artigo. Diferente da /artigo (pipeline em 7 fases, da busca de evidências à submissão), a /paper entrega os checklists dos guidelines em references/ e o gerador do .docx. NÃO confundir com /papers, /abstract e /paper-review (papers alheios), /red (revisão em vermelho) nem /paper-png (figuras).
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Skill /paper: escrever manuscrito no padrão-ouro da área
O valor desta skill não está em produzir prosa acadêmica: o Claude já faz isso. Está em não deixar passar o que o revisor metodológico vai cobrar, calibração reportada, tamanho amostral justificado, validação externa nomeada pelo que é, fairness estratificada, dados e código declarados. Um manuscrito fluente que omite a curva de calibração é rejeitado mais rápido do que um manuscrito seco que a inclui.
O usuário é doutorando em epidemiologia e publica em IA clínica. Não explicar o que é AUROC, o que é TRIPOD, nem o que é revisão por pares.
Regras de integridade (valem em todos os sub-comandos)
Estas não são recomendações. São o que separa a skill de um gerador de texto plausível.
- Nunca inventar número. Nenhum N, IC, valor-p, AUROC, hazard ratio, percentual ou
data sai desta skill se não veio do usuário, de um arquivo que ele forneceu ou de uma
fonte que a skill leu. Onde faltar, escrever o marcador
[FALTA: AUROC com IC95% na coorte de validação externa]no corpo do texto. Marcador visível é um pedido de dado; número inventado é fraude e passa despercebido na revisão. - Nunca inventar referência. Toda citação precisa ter DOI ou PMID verificado, usar
o MCP do PubMed ou web search antes de citar. Se o usuário afirma "há evidência de X",
a skill busca a fonte; não encontrando, escreve
[FALTA: referência para X]. - Nunca escrever afirmação de significância, superioridade ou generalização sem o dado que a sustenta. "O modelo superou o Framingham" só existe se houver a comparação com medida de incerteza.
- Separar o que é do usuário do que é da skill. Ao entregar, listar em três a seis linhas quais decisões interpretativas a skill tomou (enquadramento da lacuna, escolha do comparador na discussão, ordem do argumento) para ele aceitar ou derrubar.
- Declarar o uso de IA. Todo manuscrito gerado leva, na seção de declarações, a frase de uso de ferramenta de IA no padrão ICMJE, a ferramenta não é autora, e a responsabilidade pelo conteúdo é dos autores. Não remover isso por conta própria.
- Não maquiar limitação. Se o desenho tem validação só interna, a discussão diz isso na voz ativa. Limitação enterrada em subordinada é o que o revisor 2 acha.
Passo 1: Identificar o desenho e travar o guideline
Antes de escrever qualquer linha, determinar o desenho do estudo. Se não estiver óbvio no material, perguntar, sempre com botões (ferramenta AskUserQuestion), nunca em prosa.
| Desenho | Reporte | Risco de viés / qualidade |
| Desenvolvimento e/ou validação de modelo preditivo (regressão ou ML) | TRIPOD+AI (27 itens) | PROBAST+AI |
| Estudo que desenvolve, ajusta ou avalia LLM em saúde | TRIPOD-LLM | PROBAST+AI (parcial) |
| Acurácia diagnóstica de sistema de IA contra referência | STARD-AI | QUADAS-2 |
| Modelo de IA em imagem médica | CLAIM (+ TRIPOD+AI se preditivo) | , |
| Avaliação clínica em estágio inicial de sistema de apoio à decisão (live, com humano no loop) | DECIDE-AI | , |
| Ensaio clínico randomizado com intervenção de IA | CONSORT-AI | RoB 2 |
| Protocolo de ensaio com IA | SPIRIT-AI | , |
| Revisão sistemática / meta-análise | PRISMA 2020 | AMSTAR 2 (avaliar RS) / ROBIS |
| RS de modelos preditivos | PRISMA 2020 + CHARMS (extração) | PROBAST+AI por modelo |
Regras de combinação que aparecem na prática:
- Modelo preditivo de imagem → TRIPOD+AI é o esqueleto, CLAIM entra como camada adicional para aquisição, pré-processamento e ground truth.
- Modelo preditivo validado externamente em ambiente clínico com clínico no loop → TRIPOD+AI para o modelo, DECIDE-AI para a fase de avaliação.
- Estudo de fairness / calibração em subgrupos não tem guideline próprio: usa
TRIPOD+AI (que já traz itens de equidade e de definição da população) e reporta as
métricas do bloco de fairness em
references/metricas.md.
Confirmar o guideline com o usuário antes de escrever. Guideline errado significa reescrever o Methods inteiro depois.
Depois de travado, ler o arquivo correspondente em "${CLAUDE_SKILL_DIR}/references/":
references/tripod-ai.md, TRIPOD+AI e TRIPOD-LLMreferences/probast-ai.md, PROBAST+AI (desenvolvimento e avaliação)references/diagnostico.md, STARD-AI, CLAIM, DECIDE-AIreferences/ensaios.md, CONSORT-AI, SPIRIT-AIreferences/revisoes.md, PRISMA 2020, AMSTAR 2, CHARMSreferences/secoes.md, como escrever cada seção do IMRaD (ler sempre)references/metricas.md, o que reportar de discriminação, calibração, utilidade clínica, fairness e incerteza (ler sempre que houver modelo)references/anti-ia.md, padrões de escrita que denunciam texto gerado por IA, em inglês e português (ler sempre antes de entregar prosa; passar o texto pela lista antes de fechar qualquer seção)
Os arquivos de references/ trazem a substância de cada item organizada por seção do
manuscrito. Para produzir a tabela de checklist submetida ao journal, com numeração
e redação oficial dos itens, buscar o checklist na fonte (equator-network.org,
tripod-statement.org ou o próprio artigo do guideline), não reproduzir numeração de
memória.
Passo 2: Inventariar o material antes de escrever
Levantar o que existe e o que falta. Sem isso a skill escreve um manuscrito bonito cheio de buraco.
Checar: dados e coorte descritos; desfecho e janela de predição definidos; preditores e momento de disponibilidade; tamanho amostral e eventos por variável; estratégia de dados faltantes; partição treino/validação/teste; métricas calculadas; validação externa (temporal, geográfica ou nenhuma); análise de subgrupos; comparador; aprovação ética e número do parecer; disponibilidade de dados e código.
Se algo central faltar, dizer antes de escrever, não descobrir na hora da discussão.
Passo 3: Executar o sub-comando
/paper draft [seção]: rascunhar uma seção
Sem argumento, perguntar qual seção com botões. Escrever a seção completa, na extensão
que ela pede no padrão do journal, seguindo references/secoes.md e cobrindo os itens do
guideline que caem naquela seção. Ao final, listar quais itens do checklist a seção
cobriu e quais dependem de dado que ainda falta.
Entrega inline no chat (a seção isolada não vira .docx, salvo pedido).
/paper full: manuscrito completo
Só rodar com material suficiente: resultados numéricos, descrição da coorte e desenho definido. Sem isso, voltar ao Passo 2.
Ordem de escrita, que não é a ordem de leitura: Methods → Results → Introduction → Discussion → Abstract → Título. Methods e Results ancoram o que o resto pode afirmar; escrever a introdução antes convida a prometer o que os resultados não entregam.
Entrega em .docx no padrão de submissão via "${CLAUDE_SKILL_DIR}/scripts/build_docx.js" (ver Passo 4).
/paper check: auditar rascunho contra o checklist
Recebe .docx, PDF, texto colado ou link. Ler o documento inteiro, então percorrer o checklist item a item e classificar cada um:
- Completo, está no manuscrito, com o dado que o item exige. Citar onde.
- Parcial, mencionado, mas sem o que o item pede (ex.: "calibração foi avaliada" sem slope, intercepto ou gráfico).
- Ausente, não está.
- Não se aplica, justificar; item marcado assim sem justificativa é item ausente.
Entregar no chat: contagem por categoria, depois só os itens Parcial e Ausente, cada um com a frase ou tabela pronta para colar e o lugar onde entra. Item completo não gera comentário, volume de crítica não é métrica.
Rodar também o eixo de risco de viés (PROBAST+AI quando for modelo preditivo): apontar os domínios que um avaliador marcaria como alto risco e o que no manuscrito muda isso.
Quando o usuário quiser as marcações dentro do próprio documento, fazer handoff para
/red, que insere em vermelho no ponto exato.
/paper abstract: abstract estruturado
Seguir o formato do journal-alvo (perguntar se não informado) e o checklist de abstracts do guideline (TRIPOD+AI tem um específico). Abstract de modelo preditivo precisa carregar: população e fonte de dados, desfecho, tipo de modelo, tamanho amostral e nº de eventos, discriminação e calibração com medida de incerteza, e se a validação foi interna ou externa. Abstract que reporta só AUROC é o erro mais comum da área.
/paper cover: cover letter ao editor
Uma página. Por que este journal, o que o estudo acrescenta em uma frase, o achado principal com o número, declaração de originalidade e não submissão simultânea, conflitos, e sugestão de revisores se o journal pedir. Sem elogio ao journal, sem resumir o abstract.
/paper rebuttal: resposta a revisor
Uma tabela ou lista com: comentário do revisor na íntegra → resposta → o que mudou no manuscrito, citando seção e linha. Concordar onde cabe concordar e mudar o texto; discordar onde há razão metodológica, com a razão explícita e a referência. Nunca responder "agradecemos o comentário" sem mudança ou argumento. Tom: cordial, curto, sem defensividade.
/paper help
Listar os sub-comandos e a tabela de guidelines.
Passo 4: Gerar o .docx de submissão
Montar um manifesto JSON e rodar o script da própria skill. Na primeira vez, instalar a lib
docx dentro da pasta de scripts da skill (o package.json já está lá):
(cd "${CLAUDE_SKILL_DIR}/scripts" && npm install)
node "${CLAUDE_SKILL_DIR}/scripts/build_docx.js" manifesto.json saida.docxO script produz o layout que a maioria dos journals biomédicos exige: página de rosto separada, Times New Roman 12, espaçamento duplo, numeração contínua de linhas, número de página, abstract estruturado, palavras-chave, IMRaD, declarações, referências numeradas em Vancouver e legendas de tabelas e figuras ao final. O schema do manifesto está no cabeçalho do próprio script.
Depois de gerar, conferir visualmente se houver LibreOffice na máquina (command -v soffice;
no macOS o binário costuma estar dentro do pacote do LibreOffice em Applications):
soffice --headless --convert-to pdf saida.docx && pdftoppm -jpeg -r 100 saida.pdf page && ls page-*.jpgLer as imagens antes de entregar. Sem LibreOffice instalado, não fingir que conferiu: entregar o .docx dizendo que a inspeção visual não foi feita.
Salvar os arquivos no diretório de trabalho do projeto e mandar para o usuário com a ferramenta SendUserFile.
Gerar junto, como segundo arquivo, a tabela de checklist preenchida (item, onde está no manuscrito, página/linha), a maioria dos journals exige no upload.
Fechamento
Ao final de qualquer sub-comando, entregar no chat, em no máximo seis linhas:
- O que ficou faltando de dado (os marcadores
[FALTA: ...]). - As decisões interpretativas que a skill tomou.
- O item do checklist que mais provavelmente vira pedido de revisor.
E oferecer o próximo passo pertinente: /paper check depois de um full, /paper-png
para as figuras, /red para marcar no documento, /peer-review para simular a revisão por
pares, /journal para escolher o destino.
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Bring your CLAUDE.md, AGENTS.md or skills. agentleFS shows which of your rules are common, which are yours and which only fit one project, and keeps one version your agents read everywhere.

